Cẩn trọng với những khối u, cục bất thường ở ngực

Chị T.T.H. (46 tuổi) vào BV Bạch Mai thăm khám vì bị sưng đau vú phải. Trước đó, vào tháng 3/2021, chị H. tự sờ thấy khối u vú bên phải. Khi đó khối u không đau, không sưng, không nóng, đỏ, nhưng tiến triển kích thước to dần.

Đến tháng 7/2021, khối u xuất hiện sưng, đỏ, không chảy dịch mủ, đau nhiều đặc biệt khi sờ nắn, bệnh nhân tự sờ thấy hạch nách phải.

Bệnh nhân không sốt, không gầy sút cân, đi khám được điều trị kháng sinh, giảm đau nhiều đợt, tuy nhiên khối u không đáp ứng, tiếp tục tăng kích thước.

Do tình hình dịch bệnh COVID-19 nên bệnh nhân trì hoãn không đi khám và điều trị. Tháng 12/2021, bệnh nhân khám tại Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân còn đau vú, không sốt, không sút cân, không đau đầu, không đau xương.

Sau đó bệnh nhân được sinh thiết tổn thương với kết quả giải phẫu bệnh là ung thư biểu mô tuyến vú xâm nhập và được chuyển vào Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, BV Bạch Mai để điều trị.

Được biết, bệnh nhân H. không có tiền sử bệnh lý vú, không dùng thuốc nội tiết, không có tiền sử bệnh lý nội ngoại khoa khác. Về phía gia đình cũng chưa phát hiện bất thường liên quan đến bệnh.

Sau khi vào viện, bệnh nhân được bác sĩ thăm khám, siêu âm tuyến vú, chụp X-quang, cộng hưởng từ tuyến vú. Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện hạch nách phải chắc, kích thước 2cm, di động kém. Vú phải da nề đỏ trên 1/3 vú, phù da, sờ nóng. Vú có 2 u, có kích thước 5cm và 2,5cm. Bệnh nhân được chẩn đoán bị >ung thư vú phải thể viêm giai đoạn IIIB, ung thư vú thể viêm đa ổ, di căn hạch nách, chưa di căn xa.

Bệnh nhân được điều trị hóa chất tân bổ trợ phác đồ TCHP (Docetaxel, carboplatin, trastuzumab, pertuzumab), chu kỳ 3 tuần, điều trị 6 chu kỳ. Sau đó, các bác sĩ xem xét khả năng bệnh nhân có thể phẫu thuật hay không. Hiện sau truyền một chu kỳ hóa chất, bệnh nhân ổn định.

Ung thư vú là căn bệnh nguy hiểm gây tử vong hàng đầu ở nữ giới. Ảnh minh họa

Ung thư vú thể viêm nguy hiểm thế nào? 

Theo các bác sĩ BV Bạch Mai, ung thư vú thể viêm là một dạng ung thư vú tiến triển nhanh, hiếm gặp với tỉ lệ 0,5-2% trong tổng số các trường hợp ung thư vú xâm lấn tại Mỹ. Độ tuổi mắc ung thư vú thể viêm cũng sớm hơn, với lứa tuổi thường gặp là 59 tuổi so với tuổi ung thư vú thường gặp là 66 tuổi.

Bệnh nhân ung thư vú thể viêm thường đến khám với khối u vú tiến triển nhanh, hoặc vú sưng đau không cải thiện sau điều trị kháng sinh. Biểu hiện lâm sàng thường có: vú sưng đỏ tối thiểu 1/3 vú, nóng, da phù, sần da cam, có hoặc không sờ thấy khối, thường tiến triển nhanh không quá 6 tháng kể từ khi khởi phát triệu chứng.

Chẩn đoán ung thư vú thể viêm dựa vào các đặc điểm lâm sàng và giải phẫu bệnh trên bệnh phẩm sinh thiết. Ung thư vú thể viêm có tiên lượng xấu, nguy cơ tái phát cao. Nguyên tắc điều trị ung thư vú thể viêm chưa di căn xa tương tự ung thư vú giai đoạn tiến triển khác. Điều trị đa mô thức, bao gồm phối hợp hoá chất tân bổ trợ, phẫu thuật và xạ trị hậu phẫu.

7 dấu hiệu cảnh báo sớm ung thư vú 

• Sưng hoặc có khối u ở nách
• Những thay đổi về hình dạng vú, kích thước
• Sự thay đổi ở núm vú
• Ngứa ở ngực
• Đau ở vai, lưng trên hoặc cổ
• Vú bị đỏ và sưng
• Đau ở ngực hoặc vú

Thấy một trong số các dấu hiệu nói trên, chị em nên đi thăm khám ngay để phát hiện sớm và có hướng điều trị hiệu quả.