Những trường hợp >đột quỵ nguy hiểm

Chia sẻ trên báo Nhân Dân: Thói quen tắm khuya đã trở thành nguyên nhân gây ra nhiều trường hợp đáng tiếc bị đột quỵ. Trường hợp Đ.V.Đ 45 tuổi, Hà Nội mới đây nhập viện là một điển hình.

Đêm ngày 6/12, khi bắt đầu đợt không khí lạnh gần đây nhất, bệnh nhân Đ. phải nhập viện cấp cứu trong tình trạng hôn mê sau khi tắm khuya. Kết quả chẩn đoán cho thấy xuất huyết não với khối máu 90cm³, và bệnh nhân buộc phải phẫu thuật mở sọ để giải ép áp lực não, hiện tại bệnh nhân vẫn phải điều trị tích cực, duy trì thở máy, tiên lượng rất nặng.

Trường hợp thứ 2, bệnh nhân N.X.K 42 tuổi, Hải Dương sau tắm đêm ngày 17/12/2024, đột ngột đau đầu, ý thức chậm dần đi vào hôn mê, đã được sơ cứu tuyến trước, chuyển đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 giờ thứ 3, mặc dù đã được hồi sức cấp cứu tích cực, tuy nhiên, tổn thương đột quỵ chảy máu não quá nặng, bệnh nhân hôn mê sâu không còn khả năng cứu chữa.

Cả 2 trường hợp trên đều là những người bệnh khá trẻ, không có bệnh lý mạn tính, tai biến xảy ra sau khi tiếp xúc với lạnh đột ngột, để lại di chứng nặng nề và đe dọa tính mạng người bệnh. Điều đáng tiếc này có thể không xảy ra nếu chúng ta biết cách phòng tránh hợp lý.

Bác sĩ Nguyễn Ngọc Uyển, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, tổng hợp nhiều nghiên cứu trên thế giới việc tiếp xúc với lạnh là yếu tố nguy cơ thúc đẩy sự gia tăng đột quỵ não, cả đột quỵ chảy máu não và đột quỵ nhồi máu não.

Một số cơ chế bệnh sinh của bệnh lý này gồm: sự thay đổi theo mùa và nhiệt độ tác động tới các yếu tố nguy cơ đột quỵ (tăng huyết áp, tăng đường huyết, tăng lipid máu, rung nhĩ) làm gia tăng nguy cơ đột quỵ.

Tình trạng co mạch ngoại vi và tăng huyết áp đột ngột thoáng qua sau khi tiếp xúc với lạnh có thể gây vỡ mạch máu não, gây đột quỵ xuất huyết não. Điều này lý giải cho hiện tượng đột quỵ xuất huyết não thường cao nhất vào ngày đầu tiếp xúc với lạnh.

Cảnh báo dấu hiệu nhận biết đột quỵ

Mù mắt thoáng qua sau đó sáng trở lại

Dấu hiệu điển hình gần đây được đề cập nhiều hơn là các cơn mù mắt thoáng qua sau đó sáng trở lại. Đó cũng là một trong các dấu hiệu sớm của đột quỵ nhồi máu não cần được chẩn đoán và tầm soát ngay nếu có các dấu hiệu trên.

Đặc biệt, các dấu hiệu này có thể xảy ra, mất đi, sau đó lặp lại, tuy nhiên không nên chủ quan vì 80-90% những người có đồng thời 3 dấu hiệu phổ biến sẽ xảy ra đột quỵ ngay sau đó.

Sụp mi một bên

Dấu hiệu sụp mi, bệnh nhân bất ngờ sụp mi mắt một bên, đã có rất nhiều trường hợp nguyên nhân do vỡ phình mạch máu não gây sụp mi mắt do chèn ép vào dây thần kinh số 3 khiến bệnh nhân không thể mở mắt lên được.

Những cơn đau đầu dữ dội

Đối với đột quỵ xuất huyết não, dấu hiệu báo trước có thể không giống nhồi máu não. Đa số bệnh nhân nếu còn tỉnh táo để nhớ lại những gì đã xảy ra, người ta cho rằng đó là một cơn đau đầu dữ dội, kinh khủng chưa từng xảy ra trong đời. Trước đó bệnh nhân không có dấu hiệu sốt, nhiễm trùng, xảy ra bất thình lình trong >đời sống sinh hoạt thường ngày của mọi người.

Nôn ói, chóng mặt

Các dấu hiệu khác như nôn ói, chóng mặt, nặng hơn là khi đau đầu đột ngột xảy ra, bệnh nhân diễn tiến hôn mê dần. Đa số các trường hợp đó là biểu hiện thông thường của xuất huyết não.